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沈阳智慧医保软件

沈阳智慧医保软件

  • 版本:v6.8.1
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应用截图

应用介绍

沈阳市医疗保障服务中心与东软集团有限公司合作开发的沈阳市智慧城市系列应用之一,是集医保公共业务管理、就医、购药等多项功能于一体的民生工程。是面向医保参保人的优质便捷的医保公共服务平台,为沈阳市医保参保人提供定点医院信息查询、定点医院预约挂号、医保业务信息查询等服务。

00-1010医疗信息采集:操作员录入客户的医疗信息(客户在医疗机构享受的所有医疗服务),并将信息上传至中心。

走访:居民代表得知申报信息后,在医疗机构内对客户进行走访,核实客户相关信息,并将调查信息录入系统。

决策:分析系统中存储的保单信息、医疗信息、理赔信息,为公司管理和经营决策提供支持,方便领导制定经营策略。

支付结算:医疗机构准备客户理赔资料给中国人寿,中国人寿审核资料真实性,将医疗机构垫付的理赔款支付给医疗机构。

入院申报:客户住院后,在出入院处或医保处进行入院申报,由接线员将客户的个人信息和医疗信息通过网络传输至中国人寿(中央端)。

薪酬审计:薪酬审计员在走访核实后,对客户的薪酬进行审计。理赔审核人员审核并设置客户的保单信息、保单责任信息和医疗信息,为系统自动计算理赔提供依据。

软件特色

网上挂号、账户支付

绑定医保卡后,可以在24家定点医院中选择。开通后,每个医院都有相应的科室和专家,可以显示“已编号”和“已满”。与其他大多数医疗app不同的是,它可以实现医保卡的个人账户支付。

个人账户金额查询

报名时需要提供个人姓名、身份证号、手机号、医保卡号(社保卡为序列号)。绑定后,可以在APP的账户查询中看到绑定医保卡中的个人账户余额。沈阳市城镇职工医疗保险参保人,每月个人账户缴费时可第一时间查询。需要注意的是,沈阳市城镇居民医保的参保人没有个人账户,所以没有余额。

最多可同时绑定4个参保账户

APP不仅可以绑定车主的医保账户,还可以绑定家人的医保账户,实现上述操作。最多可同时绑定四个投保账户。工作人员表示,现代家庭很多老人不会操作手机,子女可以在APP的“个人中心”的“家人”选项中绑定父母的账户,还可以查询医保个人账户信息,预约挂号,推送检查结果。实现多人同平台操作。

检验结果直接推送到手机

很多人去医院都有过这种经历,“上午验血,下午3点后出结果”。为了第一时间拿到结果,他们在医院大厅等候,陆续去窗口询问检查结果是否出来了。下载APP后,测试结果可以由等待变为等待。无论是用医保卡网上预约,还是在医院现场窗口挂号,只要是和医保卡相关的,24家定点医院的检测结果一出来就会推送到手机app上。据沈阳市医保局工作人员介绍,检测结果的推送不仅通知你结果出来了,还会在APP上呈现所有数据,方便患者。

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